チャットレディの仮登録について

チャットレディ仮登録の流れ

下記フォームに必要事項をご記入の上、送信ボタンを押して下さい。
ご自宅のパソコンから会員様とお話ししていただくチャットレディの簡単なお仕事です。

1. チャットレディ仮登録フォームから必要事項を入力して下さい。
2. 送られてきたチャットレディの登録書に記入し、返送。年齢が分かる公的な身分証明書のコピーをご用意下さい。
3. チャットレディ登録完了！正式に本会員様となります。

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チャットレディ仮登録フォーム

チャットレディの仮登録フォームはすべて必須項目となっております。
ご記入漏れのないようお願い致します。

＊ は、必須項目です。

＊ PC or スマートフォンの有無	無 有
＊ お名前	(全角20文字以内)　※姓と名の間はスペースを入れず、続けて入力して下さい。
＊ フリガナ	(全角20文字以内)　※姓と名の間はスペースを入れず、続けて入力して下さい。
＊ メールアドレス	(半角英数字50文字以内) Yahoo!メール、hotmailなどフリーメールをご利用の方は、弊社からの仮登録受付メールが迷惑フォルダに入る場合があります。仮登録メールが届かない場合は、迷惑メールフォルダをご確認下さい。
＊ メールアドレスの確認	(半角英数字50文字以内)
＊ 郵便番号	(例：1234567)
＊ 住所	(全角50文字以内) 正しいご住所でなければ、報酬のお振込ができません。
＊ 連絡先電話番号(携帯ＯＫ)	-（ハイフン）を抜いた状態で入力して下さい（例：0311522020） ご本人様に繋がるお電話番号でなければ、報酬のお振込ができません。
＊ ウェブカメラ所有	あり   なし （おすすめウェブカメラ購入）
＊ 生年月日	1949年（昭和24年） 1950年（昭和25年） 1951年（昭和26年） 1952年（昭和27年） 1953年（昭和28年） 1954年（昭和29年） 1955年（昭和30年） 1956年（昭和31年） 1957年（昭和32年） 1958年（昭和33年） 1959年（昭和34年） 1960年（昭和35年） 1961年（昭和36年） 1962年（昭和37年） 1963年（昭和38年） 1964年（昭和39年） 1965年（昭和40年） 1966年（昭和41年） 1967年（昭和42年） 1968年（昭和43年） 1969年（昭和44年） 1970年（昭和45年） 1971年（昭和46年） 1972年（昭和47年） 1973年（昭和48年） 1974年（昭和49年） 1975年（昭和50年） 1976年（昭和51年） 1977年（昭和52年） 1978年（昭和53年） 1979年（昭和54年） 1980年（昭和55年） 1981年（昭和56年） 1982年（昭和57年） 1983年（昭和58年） 1984年（昭和59年） 1985年（昭和60年） 1986年（昭和61年） 1987年（昭和62年） 1988年（昭和63年） 1989年（平成元年） 1990年（平成2年） 1991年（平成3年） 1992年（平成4年） 1993年（平成5年）   010203040506070809101112月  01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031日  (26歳未満の方はご登録をお断りしております)
＊ ライブチャット経験	無 有
＊ 希望ニックネーム	(全角8文字以内)　※希望ニックネーム重複の場合、記号等を追加させて頂く事があります。
当社をお知りになった広告名	(全角20文字以内)
紹介者	※ご紹介者様がいる場合はフルネームを入力して下さい。
申し訳ございません。お仕事にはパソコンもしくはスマートフォンが必要になります。 ご利用頂ける状態での申請をお願い致します。

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